Como ler lâminas hematológicas é uma das perguntas que mais recebo nas minhas redes sociais. Não é segredo para nenhum analista clínico que para trabalhar na hematologia é necessário saber ler as lâminas hematológicas, ao menos as lâminas normais.
Mas é aí que está o problema…Por onde começar a leitura de lâminas hematológicas?
Começar a carreira na biomedicina com análises clínicas não é nada fácil, mas eu posso e vou te ajudar com algumas dicas valiosas para ler as lâminas.
Falando logo de cara por que devemos realizar a leitura de lâminas?
As lâminas são realizadas de acordo com os Flags que os equipamentos hematológicos indicam.
Ou seja, o tubo de edta com a amostra sanguínea é processado dentro do equipamento e após a análise do equipamento é que verificamos se é necessário confeccionar uma lâmina para leitura, geralmente isso acontece em amostras patológicas, ou se a amostra está dentro dos parâmetros de referência é uma amostra normal e não é necessário a leitura de laminas.
O que são os Flags?
Existem alguns padrões internacionais para indicação de microscopia e quando o resultado está fora o equipamento aparece um FLAG, uma informação de que está fora da normalidade.
*alguns laboratórios podem acrescentar parâmetros diferentes dos padrões internacionais na programação dos equipamentos a fim de melhorar a qualidade em parâmetros de microscopia.
Como fazer o Esfregaço sanguíneo?
A confecção do esfregaço requer paciência e prática portanto os iniciantes em hematologia terão dificuldade de realiza-lo e isso é super normal. A gota de sangue é colocada em uma das extremidades da lamina de vidro.
A lamina extensora é posicionada á frente da gota e com leve pressão é recuada.
Como focar a imagem das células na microscopia hematológica?
Ajustar as oculares para sua anatomia, use uma objetiva menor mexendo no botão macrométrico, aproxime a lamina da objetiva até visualizar e ajuste no botão micrométrico para a sua visão ficar nítida.
Aumente a objetiva.
Contagem das células geralmente é realizada na objetiva de 40X e para observar detalhes ou tirar dúvidas usar objetiva de 100X.
Mas não é uma regra universal depois que adquire mais experiência você decide como realiza a melhor leitura.
Existe um campo ideal para leitura de lâminas hematológicas?
SIM existe.
O que você evitar no momento da leitura de lâminas de hematologia:
- Bordas ou extremidades
- Células aglomeradas
- Campo com falha
- Células lisadas/estouradas
- Campos com Artefatos
O campo ideal para uma leitura de qualidade é aquele em que as células estão com uma boa dispersão.
Um campo onde é possível evidenciar as características essenciais para a identificação.
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Quer saber mais Como ler lâminas hematológicas?
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Abraços e até a próxima.
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