Como descrever os blastos? Essa é uma grande dúvida entre os analistas iniciantes e também aqueles que ainda não conseguem distinguir a diferença entre eles.
A pergunta que sempre vem a mente quando vemos um blasto é:
Como descrever o blastos?
Preciso colocar o máximo de detalhes possíveis?
Existe uma forma mais simples para descrever e relatar?
Mas afinal o que são os Blastos?
De forma simplificada os blastos são células muito imaturas que não devem estar em circulação no sangue periférico.
Estas células podem ser de linhagem mielóide ou linfóide e estão presentes na medula óssea e quando as células se tornam maduras são dispensadas para a corrente sanguínea para exercerem as sua função.
Ao observar a presença de blastos no sangue periférico é necessário realizar uma maior investigação.
As hipóteses diagnósticas são várias mas é de conhecimento de todos que quando encontramos grandes números de blastos podemos indicar uma leucemia aguda.
Partindo desse ponto é importante entender as principais características desta célula para realizar uma descrição fidedigna no laudo.
Como descrever os blastos no laudo?
Existem alguns pontos em que podemos nos focar para descrever qualquer célula e usamos para evidenciar as características do blasto.
São elas:
- Relação Núcleo citoplasma
- Coloração do Citoplasma
- Cromatina nuclear
- Formato do núcleo
- Bastonete de Auer
- Granulação
Observando estas características a descrição do laudo ficará mais fácil.
Qual a diferença dos blastos?
É importante dizer que não devemos nunca informar a linhagem dos blastos usando somente o hemograma como referência.
Mas é claro que em alguns casos eles se apresentam com características que indicam fortemente uma linhagem.
Podemos usar o exemplo do Blasto da Linhagem mielóide
O blasto mielóide pode ter o diferencial de se apresentar com o bastonete de Auer, mas cuidado sempre devemos nos atentar, pois isso não é regra!
Em alguns casos o blasto mielóide pode não apresentar o bastonete de Auer.
Outro exemplo é o blasto linfóide:
Este blasto não é tão fácil de se distinguir dos linfócitos, devido ao fato de que muitas vezes ele se parece com um linfócito e os índices hematimétricos podem não ser tão claros quanto ao indicativo de leucemia.
Apesar das diferenças…
Podemos dizer que, o importante de verdade é entender o que é um blasto e o que não é para saber quando parar e alertar o médico do paciente.
Você não precisa dizer qual a linhagem do blasto para o médico ou para qualquer outra pessoa, afinal só se consegue afirmar a linhagem através de exames complementares, imunofenotipagem, citogenética, aspirado de medula, etc…
⭐Para reforçar o conhecimento assista o vídeo sobre Morfologia dos Blastos – Como descrever, no vídeo temos exemplos de linhagens e descrições.
Um beijo e até mais.
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[…] A presença de blastos em número alto é o que classifica uma Leucemia aguda. […]